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中毒窒息事故的應(yīng)急處置

如何預(yù)防中毒窒息事故?


1、對(duì)從事有毒作業(yè) 、有窒息危險(xiǎn)作業(yè)人員,必須進(jìn)行防毒急救安全知識(shí)教育,其內(nèi)容應(yīng)包括所從事作業(yè)的安全知識(shí)、有毒有害氣體的危害性、緊急情況下的處理和救護(hù)方法等。

2、進(jìn)入受限空間作業(yè),必須對(duì)作業(yè)環(huán)境的氧含量、可燃?xì)怏w含量、有毒氣體含量進(jìn)行分析。取樣分析應(yīng)有代表性、全面性。

受限空間容積較大時(shí),應(yīng)對(duì)上、中、下各部位取樣分析,保證受限空間內(nèi)部任何部位的可燃?xì)怏w濃度和氧含量合格(當(dāng)可燃?xì)怏w爆炸下限大于4%時(shí),其被測(cè)濃度不大于0.5%為合格;爆炸下限小于4%時(shí),其被測(cè)濃度不大于0.2%為合格;氧含量19.5%~23.5%為合格),有毒有害物質(zhì)不得超過國家規(guī)定的“車間空氣中有毒物質(zhì)最高容許濃度”指標(biāo)(硫化氫最高容許濃度不得大于10 mg/m3)。

分析結(jié)果報(bào)出后,樣品至少保留4小時(shí)。受限空間內(nèi)溫度宜在常溫左右,作業(yè)期間至少每隔4小時(shí)復(fù)測(cè)1次,如有1項(xiàng)不合格,應(yīng)立即停止作業(yè)。

3、限制進(jìn)入人員數(shù)量,盡可能少的人員進(jìn)入,假如進(jìn)入人員多,需要在進(jìn)入者名單上簽字。

在有人進(jìn)入時(shí),監(jiān)護(hù)人一直在入口監(jiān)護(hù),且要能目視看到進(jìn)入者,假如空間阻礙不能看到進(jìn)入者,則需要通過語言經(jīng)常保持溝通;

4、一旦發(fā)生緊急情況,建議按照如下優(yōu)先順序進(jìn)行救援:

  • 進(jìn)入者自己緊急逃生;

  • 使用三角架等救援設(shè)備,非進(jìn)入救援;

  • 有接受過受限空間救援的應(yīng)急隊(duì)員,進(jìn)行進(jìn)入式救援,且進(jìn)入式救援人員應(yīng)根據(jù)受限空間的具體情況佩戴好相應(yīng)的勞保用品,如安全繩、呼吸器等。


窒息中毒發(fā)生后,如何應(yīng)急救援?


應(yīng)急救援準(zhǔn)備:

窒息性氣體中毒多發(fā)生在密閉空間,一般可按照密閉空間的應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行救援。

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1、救援機(jī)構(gòu)應(yīng)具備有效實(shí)施救援服務(wù)的裝備;具有將作業(yè)者從特定密閉空間或已知窒息性氣體危害的密閉空間中救出的能力。

2、救援人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括基本的窒息性氣體中毒急救和心肺復(fù)蘇術(shù),每個(gè)救援機(jī)構(gòu)至少確保有1名人員掌握基本急救和心肺復(fù)蘇術(shù)技能。還要接受作為密閉空間作業(yè)者窒息性氣體中毒所要求的培訓(xùn)。

3、救援人員應(yīng)具有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在密閉空間窒息性氣體危害已被識(shí)別的情況下,對(duì)受害者實(shí)施救援的能力。

4、進(jìn)行密閉空間救援和應(yīng)急服務(wù)時(shí),應(yīng)采取以下措施:

  • 告知每個(gè)救援人員所面臨的危害;

  • 為救援人員提供安全可靠的個(gè)人防護(hù)設(shè)施,并通過培訓(xùn)使其能熟練使用;

  • 無論許可作業(yè)者何時(shí)進(jìn)入密閉空間,密閉空間外的救援均應(yīng)使用吊救系統(tǒng);

  • 應(yīng)將化學(xué)物質(zhì)安全數(shù)據(jù)清單(MSDS)或所需要的類似書面信息放在工作地點(diǎn),如果作業(yè)者受到有毒物質(zhì)的傷害,應(yīng)當(dāng)將這些信息告知處理暴露者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


救援設(shè)施:

救援吊救系統(tǒng)應(yīng)符合以下條件:每個(gè)作業(yè)者均應(yīng)使用胸部或全身套具,繩索應(yīng)從頭部往下系在后背中部靠近肩部水平的位置,或能有效證明從身體側(cè)面也能將工作人員移出密閉空間的其他部位。

在不能使用胸部或全身套具,或使用胸部或全身套具可能造成更大危害的情況下,可使用腕套,但須確認(rèn)腕套是最安全和最有效的選擇。

在密閉空間外使用吊救系統(tǒng)救援時(shí),應(yīng)將吊救系統(tǒng)的另一端系在機(jī)械設(shè)施或固定點(diǎn)上,保證救援者能及時(shí)進(jìn)行救援。

救援方法:

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1、迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處,立即吸氧并保持呼吸道通暢。

2、呼吸抑制時(shí)給予呼吸興奮劑,心跳及呼吸停止者,應(yīng)立即施行人工呼吸和體外心臟按壓術(shù),直至送達(dá)醫(yī)院。

3、凡硫化氫、一氧化碳、氰化氫等有毒氣體中毒者,切忌對(duì)其口對(duì)口人工呼吸(二氧化碳等窒息性氣體除外),以防施救者中毒;宜采用胸廓按壓式人工呼吸。