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上海秦X起重設(shè)備安裝工程有限公司“10·12”機械傷害事故調(diào)查報告

2022年10月12日12時44分,普陀區(qū)大渡河路196號違法戶外廣告招牌拆除施工現(xiàn)場發(fā)生一起機械傷害事故。事故導(dǎo)致施工現(xiàn)場外墻裝飾件、幕墻玻璃受損、汽車起重機(以下簡稱“汽車吊”)有部分損壞,無人員傷亡,但造成較大社會影響。

事故發(fā)生后,區(qū)應(yīng)急局、區(qū)綠容局、長風(fēng)街道等部門領(lǐng)導(dǎo)第一時間趕赴現(xiàn)場,指揮應(yīng)急處置工作。區(qū)委、區(qū)政府高度重視,常務(wù)副區(qū)長姜愛鋒親臨現(xiàn)場,要求立即采取措施,妥善處置,并查明事故原因,明確責(zé)任、嚴(yán)肅問責(zé),杜絕類似事故再次發(fā)生,筑牢城市運行安全底線。

根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院第493號)及《上海市實施<生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例>的若干規(guī)定》(滬府規(guī)〔2018〕7號)的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)區(qū)政府同意,區(qū)應(yīng)急管理局會同區(qū)綠容局、區(qū)公安分局、區(qū)總工會成立了事故調(diào)查組,并邀請區(qū)檢察院派員參加,依法對事故開展了全面調(diào)查。事故調(diào)查組通過現(xiàn)場勘查、專家鑒定、調(diào)查詢問、調(diào)取書證、綜合分析等,查明了事故發(fā)生原因,認(rèn)定了事故性質(zhì),提出對事故責(zé)任者的處理建議以及事故防范措施。

經(jīng)調(diào)查認(rèn)定,上海秦X起重設(shè)備安裝工程有限公司“10·12”機械傷害事故是一起生產(chǎn)安全責(zé)任事故。

一、事故基本情況

(一)項目基本情況

工程名稱:普陀區(qū)大渡河路196號違法戶外廣告招牌拆除工程。工程地點位于普陀區(qū)長風(fēng)新村街道,所拆除廣告牌位于大渡河路196號長風(fēng)大悅城商場主體建筑東側(cè)靠南外立面。廣告牌19.3米寬,12.8米高,重2.46噸,上緣高度22米。

(二)事故涉及單位基本情況

1.上海如X建設(shè)工程有限公司(以下簡稱“如X公司”),統(tǒng)一社會信用代碼:91310230MA1JYCXXXX;注冊地址:上海市崇明區(qū)新海鎮(zhèn)星村公路700號13幢110-15室(上海新海經(jīng)濟開發(fā)區(qū));法定代表人:鮑X;經(jīng)營范圍:房屋建筑工程,建筑裝飾裝修工程,消防設(shè)施工程,建筑防水工程,防腐保溫工程,地基與基礎(chǔ)工程,鋼結(jié)構(gòu)工程,市政公用工程,體育場地設(shè)施工程,建筑幕墻工程等。  

2.上海秦X起重設(shè)備安裝工程有限公司(以下簡稱“秦X公司”),統(tǒng)一社會信用代碼:91310113MA1GLHXXXX;注冊地址:上海市寶山區(qū)市一路199號1樓1093D;法定代表人:李X蕭;經(jīng)營范圍:許可項目:各類工程建設(shè)活動。一般項目:普通機械設(shè)備安裝服務(wù);園林綠化工程;貨物運輸代理;管材、五金建材、日用百貨、電子產(chǎn)品、家用電器、電線電纜、機電、機械設(shè)備及配件、建筑材料、金屬材料、汽車新車、建筑工程用機械的銷售;起重設(shè)備租賃;裝卸服務(wù)。

(三)相關(guān)資質(zhì)

如X公司持有上海市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)管理委員會頒發(fā)的消防設(shè)施工程專業(yè)承包二級、建筑裝修裝飾工程專業(yè)承包二級、建筑工程施工總承包二級、地基基礎(chǔ)工程專業(yè)承包三級等的建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書;上海市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)管理委員會頒發(fā)的安全生產(chǎn)許可證,且均在有效期內(nèi),具備所從事行業(yè)的資質(zhì)。

(四)涉事汽車吊及駕駛?cè)藛T情況

秦X公司所有的車牌號為“滬EQ0003”的汽車吊具有上海市公安局交通警察總隊頒發(fā)的《機動車行駛證》,上海市建設(shè)機械檢測中心有限公司出具的《上海市建設(shè)工程建設(shè)機械年度檢驗合格證》。時任司機任X男持有江蘇省連云港市公安局交通警察支隊頒發(fā)的準(zhǔn)駕車型為B2的《機動車駕駛證》、江蘇省無錫市新吳區(qū)市場監(jiān)督管理局頒發(fā)的作業(yè)項目代號為Q8(限流動式起重機)的汽車吊操作證,均在有效期內(nèi),具備所從事拆除作業(yè)的資質(zhì)。

(五)合同簽訂情況

2022年8月,上海市普陀區(qū)綠化和市容管理局與如X公司簽訂了《2022年普陀區(qū)違法戶外廣告、非廣告設(shè)施專項整治合同》。

如X公司與秦X公司未簽訂書面合同。

二、事故發(fā)生經(jīng)過及應(yīng)急救援情況

根據(jù)現(xiàn)場勘察及對相關(guān)人員調(diào)查詢問,事故經(jīng)過和救援情況如下:

2022年10月12日上午8時許,工程現(xiàn)場的工人用紅白旗將現(xiàn)場圍合,第一臺汽車吊進場,以吊臂送工人至廣告牌處割除外覆廣告布。8時20分許,任X男駕駛當(dāng)事汽車吊進場,到場后先展開支撐腿和吊臂。10時許,任X男操作當(dāng)事汽車吊以吊臂將廣告牌吊住固定,工人將廣告牌鋼架切割成11.3米寬、12.8米高與8米寬、12.8米高的兩部分。兩部分廣告牌均鋪有一層不透風(fēng)的薄鐵皮。11時許,第一塊11.3米寬、12.8米高的廣告牌被順利吊下。

12時44分,任X男操作汽車吊,使汽車吊駕駛室朝向西側(cè)、回轉(zhuǎn)吊臂位于北側(cè)時拆除第二塊8米寬、12.8米高的廣告牌。任X男將第二塊廣告牌吊離墻面、收回吊臂的瞬間,整車向北面?zhèn)确?,廣告牌傾斜墜落至商場東側(cè)廣場上。

事發(fā)后,區(qū)應(yīng)急局、區(qū)綠容局、長風(fēng)街道等部門立即趕赴現(xiàn)場開展應(yīng)急處置工作。20時10分許,當(dāng)事汽車吊被扶起,地面物品也被清理完畢。

三、事故造成的直接經(jīng)濟損失

事故造成的直接經(jīng)濟損失約人民幣20萬元。

四、事故現(xiàn)場技術(shù)分析情況

根據(jù)上海市建筑科學(xué)研究院有限公司出具的《拆除大渡河路196號違法墻面戶外廣告工程汽車起重機事故技術(shù)分析報告》,事故汽車吊水平液壓支腿全部伸出時,垂直支腿距離車身側(cè)面應(yīng)為1.9m,現(xiàn)場測量左后及右前水平液壓支腿實際伸出1.5m,不符工作要求。由于水平液壓支腿伸出不足導(dǎo)致汽車吊抗傾覆能力降低,汽車吊在吊運接近相應(yīng)工況額定載重量的廣告牌時,在廣告牌脫離墻面一瞬間的沖擊載荷和風(fēng)載綜合作用下,汽車吊整體向北側(cè)傾覆。

五、事故發(fā)生原因和事故性質(zhì)

(一)直接原因

從業(yè)人員汽車吊司機任X男安全意識淡薄,未正確評估汽車吊相應(yīng)工況額定載重量,未及時發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患,是事故發(fā)生的直接原因。

(二)間接原因

1.秦X公司未落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,未對拆除作業(yè)施工現(xiàn)場采取有效安全管理措施,未有效開展對施工人員的安全交底,未落實對施工人員的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),未向從業(yè)人員充分告知作業(yè)場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施,未督促從業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,未及時排查并消除施工現(xiàn)場存在的生產(chǎn)安全事故隱患,是事故發(fā)生的間接原因。

2.如X公司未與承攬單位秦X公司簽訂專門的安全生產(chǎn)管理協(xié)議,亦未在書面合同中明確各自的安全生產(chǎn)管理職責(zé),未嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,檢查秦X公司各項管理措施的落實情況,審核秦X公司的安全生產(chǎn)狀況,督促秦X公司落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,是事故發(fā)生的間接原因。

(三)事故性質(zhì)

綜上所述,上海秦X起重設(shè)備安裝工程有限公司“10·12”機械傷害事故是一起違規(guī)施工作業(yè)造成的生產(chǎn)安全責(zé)任事故。

六、事故責(zé)任認(rèn)定及處理意見

(一)李X蕭,秦X公司法定代表人,未全面落實生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負(fù)責(zé)人安全管理職責(zé),未及時消除生產(chǎn)安全事故隱患,對“10·12”事故的發(fā)生負(fù)有管理責(zé)任。

建議由區(qū)應(yīng)急局依法予以行政處罰。

(二)如X公司未與承攬單位秦X公司簽訂專門的安全生產(chǎn)管理協(xié)議,亦未在書面合同中明確各自的安全生產(chǎn)管理職責(zé),未有效檢查秦X公司各項管理措施的落實情況,未督促秦X公司落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,對事故發(fā)生負(fù)有管理責(zé)任。

建議區(qū)綠容局按照有關(guān)法律法規(guī)對如X公司進行處理。

七、事故防范和整改措施

(一)秦X公司要按照“四不放過”的要求,充分認(rèn)識事故暴露出來的問題,深刻吸取事故教訓(xùn),切實落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。認(rèn)真開展對從業(yè)人員的安全教育培訓(xùn)工作,增強從業(yè)人員的安全意識,確保從業(yè)人員遵守安全制度與操作規(guī)程。要嚴(yán)格遵守現(xiàn)場作業(yè)中有關(guān)安全工作的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格落實各項安全生產(chǎn)防護措施,建立健全并落實生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度,及時發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患。

(二)如X公司要嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)開展日常生產(chǎn)經(jīng)營活動,切實履行對承攬單位和工程項目的安全管理職責(zé),把安全生產(chǎn)工作真正落到實處。要全面審核各承攬單位的安全生產(chǎn)狀況,督促承攬單位落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,認(rèn)真排查日常工作中存在的隱患,采取有效的安全防范措施,避免類似事故再次發(fā)生。

(三)綠容局要切實履行工作職責(zé),嚴(yán)格落實“管行業(yè)、管安全”的安全生產(chǎn)工作要求,舉一反三,立即組織系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)單位對所有拆除場所進行安全檢查,查漏補缺,消除各類安全隱患。同時要求系統(tǒng)相關(guān)單位切實履行職責(zé),加強安全教育,督促相關(guān)單位必須遵守安全生產(chǎn)法律、法規(guī),保證拆除工程安全生產(chǎn),依法承擔(dān)相關(guān)安全生產(chǎn)責(zé)任。